牙科 X 射线机和成像设备是现代牙科学中必不可少的工具，有助于诊断和治疗规划。由于这些设备会发出辐射，因此 FDA 会实施严格的监管控制，以确保安全性和有效性。口内、口外、全景和锥束 CT （CBCT） 扫描仪制造商必须遵守 FDA 医疗器械法规和辐射发射设备 （RED） 标准。不合规可能导致进口警报、拘留和执法行动延迟进入市场。

FDA 如何对牙科 X 射线设备进行分类

FDA 分类基于设备风险和功能：

• I 类（低风险）：包括薄膜支架和铅围裙等附件。豁免 510（k），但仍需要机构注册和医疗器械列表。
• II 类（中等风险）：涵盖大多数口内、口外和全景 X 射线系统。这些需要 510（k） 许可。
• III 类（高风险）：包括 CBCT 扫描仪，由于诊断复杂性和辐射暴露较高，可能需要上市前批准 （PMA）。

在美国合法销售牙科 X 射线设备的步骤

制造商必须完成以下步骤以遵守 FDA 法规：

• 机构注册：所有制造商和进口商的年度注册。
• 医疗器械列表：每个设备都必须在 FDA 中列出。
• 辐射发射装置 （RED） 合规性：设备必须符合 FDA 辐射安全性能标准。
• UDI 合规性：成像设备必须具有唯一设备标识符，以实现可追溯性。
• 标签和广告合规：索赔必须准确且无误导性，以避免采取执法行动。

常见合规挑战和解决方案

了解现实世界的陷阱有助于制造商提前计划：

案例研究：由于缺少 RED 合规性而被拘留的 X 射线系统

一家向美国进口全景 X 射线系统的欧洲制造商因缺乏 RED 文件而被拘留。这导致：

• 收集辐射合规数据时，货件延迟。
• 额外的测试成本。
• 咨询支持以纠正问题。

案例研究：CBCT 扫描仪分类不当

一家公司将 CBCT 设备错误地归类为 II 类而不是 III 类。因此：

• 产品发布延迟，等待 PMA 审查。
• 需要进行临床试验。
• 提交 513（g） 进行分类澄清。

制造商的监管注意事项

• FDA 用户费用：每年要求；可能提供小企业费用援助。
• 导入提醒：不合规的系统可能会被阻止。
• 外国政府证书 （CFG）：需要出口。
• 加拿大卫生部许可：加拿大销售可能需要 MDEL。

进入市场后保持合规

FDA 的义务在批准时不会停止。制造商必须：

• 提交 eMDR 报告：设备故障或安全问题。
• 使用 FOIA 请求：深入了解竞争对手许可。
• 维护医疗设备主文件：简化未来提交。
• 聘请监管顾问：满足不断变化的 RED 和 FDA 要求。

完全符合 FDA 标准，展望未来

将牙科 X 射线系统推向美国市场不仅需要辐射屏蔽，还需要精确的监管合规。正确分类设备、维护 RED 标准并确保准确贴标的制造商可以简化审批、避免代价高昂的挫折并确保长期成功。