เลนส์สัมผัสชนิดฝัง (ICL) เป็นเลนส์แก้วตาเทียมขั้นสูงที่ผ่าตัดไว้ด้านหลังม่านตาเพื่อแก้ไขสายตาสั้น สายตายาว และสายตาเอียงอย่างรุนแรง แตกต่างจากคอนแทคเลนส์แบบดั้งเดิม ICL ยังคงอยู่ในดวงตาในระยะยาวและเสนอทางเลือกแทนเลสิกและพีอาร์เค เนื่องจากการปลูกถ่ายแบบถาวรและลักษณะที่มีความเสี่ยงสูง ICL ถูกควบคุมในฐานะอุปกรณ์การแพทย์ประเภท III โดย FDA และกําหนดให้มีการปฏิบัติตามมาตรฐาน PMA การทดสอบและการติดฉลากอย่างเคร่งครัด
ผู้ผลิตต้องปฏิบัติตามข้อกําหนดของ FDA รวมถึงการอนุมัติก่อนการวางตลาด (Premarket Approval, PMA) การทดสอบการปลอดเชื้อ การวิจัยทางคลินิกและการปฏิบัติตาม UDI เพื่อวางตลาด ICL ในสหรัฐอเมริกา การไม่ปฏิบัติตามกฎระเบียบอาจนําไปสู่การแจ้งเตือนการนําเข้า การควบคุมตัว ค่าปรับ และการดําเนินการบังคับใช้กฎหมาย
วิธีที่ FDA จัดประเภทคอนแทคเลนส์ชนิดฝัง
ICL จัดอยู่ในประเภทความเสี่ยงสูง โดยมีการกํากับดูแลเพิ่มเติมสําหรับการบําบัดรักษาแบบผสมผสาน:
- ประเภท III (ความเสี่ยงสูง ต้องใช้ PMA): ICL ทั้งหมดเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ประเภทที่ 3 และต้องได้รับการอนุมัติก่อนวางตลาด (PMA) พร้อมข้อมูลการวิจัยทางคลินิกที่ครอบคลุม
- ผลิตภัณฑ์แบบผสม: ถ้าสารเคลือบที่ถูกทําละลาย (เช่น สารต้านการอักเสบ) หรือฟังก์ชันการนําส่งยาเกี่ยวข้อง, ผลิตภัณฑ์อาจเป็นการรวมกันของยา-อุปกรณ์ที่ถูกควบคุมโดยทั้ง CDRH และ CDER
ICL ต้องได้รับการปลูกฝังโดยจักษุแพทย์ที่มีใบอนุญาต ห้ามมิให้ทําการขายโดยไม่มีใบสั่งยา (OTC) โดยเด็ดขาด
ข้อกําหนดการปฏิบัติตามกฎระเบียบของ FDA ที่สําคัญสําหรับผู้ผลิต ICL
สําหรับ ICL ในตลาดที่ถูกต้องตามกฎหมายในสหรัฐอเมริกา ผู้ผลิตจะต้อง:
- ลงทะเบียนสถานประกอบการ: จําเป็นทุกปี
- รายการอุปกรณ์: ICL แต่ละรายการจะต้องระบุไว้ในฐานข้อมูลอุปกรณ์ของ FDA
- ส่ง PMA: รวมถึงข้อมูลทางคลินิกที่แสดงความปลอดภัย ประสิทธิภาพ และความเข้ากันได้ของดวงตา
- ทําการทดสอบความปราศจากเชื้อและความเข้ากันได้ทางชีวภาพ: ปฏิบัติตามมาตรฐาน ISO 10993
- ปฏิบัติตามข้อกําหนดของ UDI: รวมตัวระบุอุปกรณ์ที่ไม่ซ้ํากันบนบรรจุภัณฑ์ทั้งหมด
- นําการเฝ้าระวังหลังการตลาดมาใช้: สร้างระบบการตรวจสอบเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์และการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์แบบ eMDR
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปฏิบัติตามข้อกําหนดในการติดฉลาก: สื่อการตลาดต้องเป็นไปตามข้อกําหนดของ FDA และถูกต้อง
- หลีกเลี่ยงการแจ้งเตือนการนําเข้า: ต้องปฏิบัติตามข้อกําหนดทั้งหมดก่อนนําเข้า
ความท้าทายและโซลูชันในการปฏิบัติตามกฎระเบียบทั่วไป
กรณีศึกษา: PMA ล่าช้าเนื่องจากข้อมูลในระยะยาวหายไป
ผู้ผลิตส่ง PMA โดยไม่มีการติดตามผลทางคลินิกเป็นเวลาห้าปีอย่างเพียงพอ FDA กําหนดให้:
- ข้อมูลหลังออกสู่ตลาดที่ขยายออกไปซึ่งแสดงถึงสุขภาพของกระจกตา
- การทดสอบความเสี่ยงจากการอักเสบเพิ่มเติม
- การเปิดตัวผลิตภัณฑ์ล่าช้ากว่า 18 เดือน
โซลูชัน: เริ่มการศึกษาวิจัยระยะยาวตั้งแต่เนิ่น ๆ เพื่อตอบสนองความคาดหวังด้านข้อมูล PMA
กรณีศึกษา: การควบคุมการนําเข้ามากกว่าการไม่ปฏิบัติตาม UDI
การจัดส่ง ICL ในต่างประเทศขาดการติดฉลาก UDI ซึ่งนําไปสู่:
- การควบคุมการจัดส่ง
- การออกแบบบรรจุภัณฑ์ใหม่เพื่อรวม UDI
- ปรับปรุงรายการและการให้คําปรึกษาด้านกฎระเบียบ
โซลูชัน: การปฏิบัติตามข้อกําหนดของ UDI ต้องได้รับการตรวจสอบก่อนนําเข้า
ข้อพิจารณาด้านกฎระเบียบสําหรับผู้ผลิต ICL
- ค่าธรรมเนียมผู้ใช้ FDA: การยื่น PMA มีค่าธรรมเนียมจํานวนมาก อาจต้องใช้ความช่วยเหลือสําหรับธุรกิจขนาดเล็ก
- การแจ้งเตือนการนําเข้า: อุปกรณ์ที่ไม่เป็นไปตามข้อกําหนดอาจถูกกักไว้โดยอัตโนมัติ
- ใบรับรองของรัฐบาลต่างประเทศ (CFG): จําเป็นสําหรับการส่งออก ICL ที่ผ่าน FDA
- ใบอนุญาตใช้งาน Health Canada: อาจกําหนดให้ MDEL เข้าถึงตลาดแคนาดา
วิธีการหลีกเลี่ยงหลุมพรางในการปฏิบัติตามกฎระเบียบของ FDA
- การอนุมัติ PMA ที่ปลอดภัย: บังคับสําหรับ ICL ทั้งหมด
- ดําเนินการวิจัยทางคลินิกในระยะยาว: ข้อมูลการติดตามผลห้าปีเป็นสิ่งสําคัญ
- ปฏิบัติตามข้อกําหนดในการสั่งจ่ายยา: ICL ไม่สามารถขายให้กับผู้บริโภคได้โดยตรง
- ตรวจสอบความถูกต้องของการติดฉลาก UDI: ตรวจสอบความสามารถในการตรวจสอบย้อนกลับผ่านตัวระบุที่ถูกต้อง
- กําหนดระบบกล้องวงจรปิด: ติดตามและรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ผ่าน eMDR
- ทํางานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านกฎระเบียบ: การร่วมมือกับทีมที่มีประสบการณ์จะหลีกเลี่ยงความล่าช้าที่มีค่าใช้จ่ายสูง
การสร้างเส้นทางที่ชัดเจนสู่ตลาด
เลนส์สัมผัสชนิดฝังมีโซลูชั่นถาวรในการแก้ไขสายตา แต่เป็นไปตามข้อกําหนดของ FDA อย่างสมบูรณ์เท่านั้น การอนุมัติ PMA การติดฉลาก UDI ระบบเฝ้าระวัง และการวางแผนด้านกฎระเบียบเป็นสิ่งสําคัญต่อการเข้าถึงตลาดของสหรัฐอเมริกาที่ประสบความสําเร็จ
Registrar Corp ช่วยให้ผู้ผลิต ICL สามารถดําเนินการตามข้อบังคับของ FDA หลีกเลี่ยงหลุมพรางและนําผลิตภัณฑ์เพื่อการมองเห็นที่เปลี่ยนแปลงชีวิตออกสู่ตลาด
