Gli strumenti diagnostici basati sull’intelligenza artificiale, il software di pianificazione del trattamento e i sistemi di gestione dei pazienti basati su cloud stanno trasformando il software odontoiatrico e odontoiatrico. Ma poiché queste tecnologie analizzano i dati dei pazienti, guidano le decisioni cliniche e possono automatizzare la pianificazione del trattamento, sono regolate come dispositivi medici dalla FDA. La conformità alla convalida del software, ai protocolli di sicurezza informatica e al percorso 510(k) o PMA appropriato è fondamentale per evitare avvisi di importazione, arresti e costosi ritardi.

Come la FDA classifica il software dentale e gli strumenti di intelligenza artificiale

La classificazione dipende dal livello di rischio dello strumento e dal suo impatto sugli esiti clinici:

• Classe I (basso rischio): Software amministrativo come la pianificazione degli appuntamenti o gli strumenti di base per la registrazione dei pazienti. Questi sono in genere esenti da 510(k) ma richiedono la registrazione dell’istituzione e l’elenco dei dispositivi medici.
• Classe II (rischio moderato): Software di rilevamento della carie basato sull’intelligenza artificiale, software di pianificazione ortodontica e piattaforme di analisi di immagini. Questi richiedono uno spazio di 510 (k).
• Classe III (alto rischio): Strumenti di supporto alle decisioni cliniche che utilizzano deep learning o robotica. Questi richiedono l’approvazione pre-commercializzazione (PMA).
• Sicurezza informatica e convalida: Tutti gli strumenti che gestiscono le PHI o il trattamento guida devono soddisfare gli standard di convalida e sicurezza informatica del software FDA.

Requisiti chiave di conformità FDA per software odontoiatrico e strumenti di intelligenza artificiale

Per commercializzare legalmente software odontoiatrici e strumenti di IA negli Stati Uniti, i produttori devono:

• Registrare il loro stabilimento: Richiesto annualmente dalla FDA.
• Elencare il dispositivo software: Ogni prodotto deve essere elencato sotto lo stabilimento registrato.
• Inviare 510(k) o PMA: In base alla classificazione e all’uso previsto.
• Condurre valutazioni dei rischi per la sicurezza informatica: Devono essere conformi ai requisiti FDA e HIPAA.
• Garantire la conformità delle etichette: Evitare affermazioni non supportate che innescano azioni normative.

Sfide e soluzioni comuni per la conformità

I problemi evitabili possono causare gravi battute d’arresto. Questi esempi del mondo reale evidenziano le insidie comuni:

Caso di studio: Rilevamento carie basato sull’intelligenza artificiale ritardato da lacune di convalida

Una società ha presentato un 510(k) con evidenza clinica minima. La FDA lo ha respinto a causa di:

• Mancanza di dati sulle prestazioni IA convalidati.
• Protocolli di sicurezza informatica insufficienti.
• Una presentazione rivista ha ritardato il lancio di 9 mesi.

Caso di studio: Software dentale richiamato per violazioni del marketing

Uno strumento ortodontico ha affermato risultati di “allineamento perfetto” senza dati sufficienti. Ciò ha comportato:

• Revisioni e richiami forzati delle etichette.
• Reinvio di marketing alla FDA.
• Milioni di persone perse in spese legali e danni al marchio.

Considerazioni normative per i produttori di strumenti IA

• Commissioni utente FDA: Richiesto annualmente; potrebbe essere richiesta l’assistenza per le spese per le piccole imprese.
• Avvisi di importazione: Le violazioni possono impedire al software di entrare negli Stati Uniti.
• Certificato per il governo straniero (CFG): Necessario per l’esportazione.
• Licenza Health Canada: Un MDEL può essere richiesto per la distribuzione canadese.

Mantenere la conformità dopo l’ingresso sul mercato

L’approvazione è solo l’inizio. Le responsabilità in corso includono:

• Presentazioni eMDR: Segnalare malfunzionamenti o prestazioni software avverse.
• Richieste FOIA: Tendenze di approvazione dello studio per strumenti simili.
• Manutenzione del file master: Protegge i modelli di IA proprietari.
• Consulenza normativa in corso: Aiuta a orientarsi nell’evoluzione delle normative software.

Promuovere l’innovazione con la precisione normativa

Il software odontoiatrico e gli strumenti di IA offrono un enorme potenziale clinico, ma solo quando vengono implementati con le cure normative. I produttori che danno priorità a classificazione, sicurezza informatica, reclami basati su prove e supporto per la conformità degli esperti sono nella posizione migliore per prosperare nel mercato statunitense.